Sări la conținut
Implantologie

Implanturi premium IESS Group Multysystem: stabilitate la peste 100 Ncm

M

Dr. Maxim Tulbure

Medic specialist ortodonție și ortopedie dento-facială, implantologie și chirurgie dento-alveolară ·

Implanturi premium IESS Group Multysystem: stabilitate la peste 100 Ncm

Implanturile premium IESS Group, din linia Multysystem, sunt fabricate în Elveția dintr-un titan de grad înalt. Calitatea aliajului le permite să fie inserate la valori mari ale cuplului, peste 100 Ncm acolo unde osul este suficient de dens, fără să se deformeze. Pentru pacient, câștigul este o prindere inițială fermă, adică șansa unor dinți într-o zi.

Ce este cuplul de inserare

Când înșurubăm un implant în os, măsurăm cât de strâns se fixează. Unitatea este Ncm, adică Newton-centimetri, și descrie forța de rotație necesară ca să-l așezăm la poziție. Cu cât valoarea este mai mare, cu atât implantul prinde mai ferm osul din jur. În implantologie numim asta stabilitate primară.

Stabilitatea primară este cea pe care o avem chiar în ziua intervenției, înainte ca osul să crească în jurul implantului. O completăm cu o a doua măsurătoare, ISQ, care dă un scor obiectiv al fixării. Împreună, cele două ne spun dacă putem merge mai departe cu o lucrare imediată sau dacă este mai înțelept să așteptăm vindecarea.

Secțiune prin maxilar cu un implant dentar din titan ancorat în os, ilustrând stabilitatea primară
Implantul se ancorează în os prin filet. Cu cât prinderea inițială este mai fermă, cu atât stabilitatea primară este mai mare. (imagine ilustrativă)

De ce calitatea titanului face diferența

Un implant nu este doar „un șurub de titan”. Gradul titanului și felul în care este prelucrat decid cât efort mecanic suportă fără să cedeze. Un titan de calitate slabă se poate deforma la cupluri mari, în timp ce unul de grad înalt rezistă.

Aici se remarcă implanturile IESS Multysystem. Titanul lor premium și geometria filetului le permit să fie strânse la valori pe care multe sisteme economice nu le-ar tolera. La asta se adaugă o suprafață tratată special, care ajută osul să adere și să crească în contact cu implantul în săptămânile de după intervenție. Avem astfel prindere fermă din prima zi și o integrare bună pe termen lung.

Peste 100 Ncm, este sigur?

Mulți pacienți aud „cuplu mare” și se întreabă, pe bună dreptate, dacă nu cumva forțăm prea tare osul.

Multă vreme a circulat ideea că un cuplu prea mare ar comprima excesiv osul și ar duce la necroză. Este o ipoteză logică, dar pe care niciun studiu publicat nu a confirmat-o până acum. Dimpotrivă, cercetările recente o pun sub semnul întrebării. Un studiu clinic din 2025, apărut în revista Prosthesis, a urmărit timp de doi ani implanturi inserate la cupluri de peste 75 Ncm în reabilitări de arcadă completă. Niciun implant nu s-a pierdut și nu au apărut diferențe semnificative de pierdere osoasă față de cele inserate la valori obișnuite. Alte studii citate acolo au mers chiar mai sus, până spre 150-176 Ncm, cu rezultate asemănătoare.

O stabilitate primară ridicată, obținută corect, nu pare deci să dăuneze integrării. Asta nu e același lucru cu „cu cât mai mult, cu atât mai bine”. Contează contextul: un os potrivit și o planificare făcută pe tomografie, cu protocolul respectat. Cuplul mare rămâne un mijloc, nu un scop.

Sursă: Coppedê A. și colab., Effects of High Insertion Torques (≥75 Ncm) on Secondary Stability of Implants Placed According to the „All-on-Four Concept”, revista Prosthesis, 2025. Citește studiul

Ce înseamnă asta pentru tine

Beneficiul concret al unei stabilități primare mari este încărcarea imediată. Când implantul stă ferm din prima zi, putem fixa o lucrare provizorie fixă în 24-72 de ore. Pleci de la cabinet cu dinți, nu cu o așteptare de câteva luni. Pe același principiu se bazează și soluțiile All-on-4 și All-on-6, unde o arcadă întreagă se sprijină pe câteva implanturi.

Nu este însă o promisiune universală. Într-un os dens, valorile mari se obțin natural; într-un os moale nu, și nici nu le forțăm. De aceea pornim mereu de la o tomografie CBCT și de la o discuție sinceră despre situația ta.

Mai puțin frezat, mai multă densitate osoasă

În loc să frezăm și să îndepărtăm os din neoalveolă, preferăm să-l compactăm. Prin frezare minimă și compactare laterală a osului din jurul implantului păstrăm cât mai mult din volumul existent și obținem o densitate mai bună în zona de contact, adică o stabilitate primară mai mare.

Principiul este cunoscut în literatură ca sub-instrumentare: pregătim o lojă puțin mai îngustă decât implantul, tocmai pentru a crește stabilitatea în osul mai moale. Cu implanturile Multysystem de la IESS Group frezăm osul cât mai puțin posibil, îl conservăm și îl compactăm, în loc să-l sacrificăm. Densitatea osului din jurul implantului decide, în bună măsură, câți ani rezistă acesta. La stabilitate contribuie și forma implantului, despre care am scris în articolul despre implantul conic IESS Multysystem.

Concluzia

Implanturile premium IESS Group Multysystem aduc un titan de grad înalt, care suportă cupluri mari de inserare, peste 100 Ncm acolo unde osul permite. Asta înseamnă o stabilitate primară bună și, în multe cazuri, dinți într-o zi. Restul ține de o planificare corectă.

Valorile de cuplu nu se ghicesc de pe internet, se văd pe tomografie și apoi în timpul intervenției. Programează o consultație și verificăm ce densitate ai în zona care te interesează.

Întrebări frecvente

Ce înseamnă că un implant se inseră la peste 100 Ncm?

Ncm (Newton-centimetri) este unitatea care măsoară cuplul de inserare, adică cât de strâns se fixează implantul în os la montare. O valoare mare arată o prindere inițială fermă, adică o stabilitate primară ridicată. Implanturile premium IESS, din titan de grad înalt, suportă cupluri mari fără să se deformeze, iar acolo unde osul este dens se pot atinge valori de peste 100 Ncm.

De ce contează stabilitatea primară?

Pentru că de ea depinde dacă putem pune dinți într-o zi. Cu o stabilitate primară mare, implantul nu se mișcă în timpul vindecării și permite încărcarea imediată, adică o lucrare provizorie fixă în 24-72 de ore. Fără ea, așteptăm câteva luni înainte de protezare.

Un cuplu mare de inserare nu strică osul?

Este o întrebare des dezbătută în literatură. Ipoteza că un cuplu prea mare ar comprima excesiv osul nu a fost confirmată până acum de niciun studiu. Un studiu clinic din 2025 a urmărit timp de 2 ani implanturi inserate la peste 75 Ncm și nu a găsit pierderi de implant sau pierderi osoase semnificative. Cheia rămâne planificarea pe tomografie și alegerea corectă a cazului.

Orice pacient poate avea un implant inserat la peste 100 Ncm?

Nu. Valoarea depinde de densitatea osului din zona respectivă. Într-un os dens se ating cupluri mari, într-un os moale nu, și nici nu este nevoie. De aceea evaluăm întâi situația pe o tomografie CBCT și abia apoi stabilim protocolul.

Citește și